- 产品介绍
众所周知,成都工业气体之一氧化碳是与人们的日常生活密切相关的有毒气体。它对人体的毒害作用机理大致如下。
一氧化碳对血红蛋白(Hb)的亲和力比氧大240倍,而碳氧血红蛋白的离解速度又比氧合血红蛋白小3500倍。因此,一氧化碳被吸人体内后,迅速与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,即一氧化碳置换了血液中的氧。另外,血液中碳氧血红蛋白的大量存在影响氧合血红蛋白的解离作用,使其解离困难。这样,一氧化碳破坏了血液的输氧作用,造成组织缺氧,引起窒息,并导致一系列的中毒症状。
一氧化碳急性中毒,根据临床表现可分为轻度、中度和重度三级。
轻度中毒表现为头晕、眼花、剧烈头痛、耳鸣、颞部压迫感和搏动感,尚有恶心、呕吐、心悸、四肢无力,但无昏迷。脱离中毒现场,吸入新鲜空气或进行适当治疗之后,症状可迅速消失。
中度中毒除上述症状外,还表现为初期多汗、烦躁、步态不稳、皮肤和粘膜苍白,并随着中毒加重而出现樱桃红色,以面颊前胸及大腿内侧最为明显,意识朦胧甚至昏迷。如能及时抢救,可很快苏醒,一般无明显并发症和续发症。
重度中毒除具有一部分或全部中度中毒的症状外,患者可迅速进入不同程度的昏迷状态,时间可持续数小时至几昼夜,往往出现牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁和病理反射。常伴发中毒性脑病、心肌炎、吸人性肺炎、肺水肿及电解质紊乱等。另外,可出现间脑损伤的一系列体征,如体温升高、出汗、白细胞增多、血糖升高、糖尿、蛋白尿等,还可出现血中乳酸增高及乳酸脱氢酶活性增高等生化改变。脑电波异常,重症时表现为波幅变低。
有的重症患者在苏醒之后,经过一段“清醒期”又出现一系列神经系统严重受损的表现,称为“急性一氧化碳中毒神经系统续发症”,其程度与昏迷的深度有密切关系。
一氧化碳的慢性中毒比急性中毒更可怕。慢性中毒时即使是低浓度也会产生后遗症而造成不幸的后果。一氧化碳中毒最不幸的后遗症是丧失记忆力、痴呆症及麻痹性障碍。
吸入一氧化碳气体中毒的患者应及时转移至空气新鲜通风良好之处,安置休息并保持温暖舒适。如果患者处于昏迷状态时应立即送医院诊治。如果呼吸微弱或停止时要立即进行人工呼吸和输氧,呼吸开始恢复后,打开一个亚硝酸戊酯药管嗅闻15~30秒。每隔2~3分钟嗅闻一次,用药量以不超过两个药管为限。然后就医进一步诊治。
千万要注意,对人事不省或呼吸停止者不能轻易地放弃抢救,在医生到来之前尽可能争取时间进行抢救。